الدوالي الوريدية

معالجة الدوالي الوريدية في أبوظبي

يمكن أن تكون الدوالي الكبيرة مرئية، منتفخة، واضحة (يمكن رؤيتها عن طريق اللمس)، طويلة ، و متوسعة ( أكبر من 4 ملم في القطر ).

"العروق العنكبوتية" عادة ماتكون صغيرة يمكن أيضا أن تظهر على سطح الجلد. قد تبدو هذه الخطوط قصيرة ، و رفيعة ، مثل الشبكة العنكبوتية أو الأوردة الشبكية . وعادة ما تكون غير واضحة. الأوردة العنكبوتية هي الأكثر شيوعا في الفخذين والكاحلين و القدمين. قد تظهر أيضا على الوجه. المصطلح الطبي لعروق العنكبوت هو تيلانجيكتاسياس.

تسبب الدوالي ضعف الصمامات و الأوردة في ساقيك . و يشمل التقييم التشخيصي الفحص البدني ، و الموجات فوق الصوتية وأحيانا أخرى التصوير مثل التصوير بالرنين المغناطيسي بفحصها خصيصا لتقييم عروق الحوض، أو البطن، و الأوردة على الوجه . العلاج المناسب يعتمد على الفحص السريري ، و التصوير من خلال الأشعة ، و نتائج إختبار التدفق الوريدي يمكن أن تشمل العديد من الإجراءات.

عوامل الخطر:
- الوراثة
- زيادة الوزن
- الحمل
- وظائف العمل التي تتطلب الوقوف طويلا
- تخثر الأوردة العميقة
عادة، الصمامات أحادية الإتجاه يتدفق بها الدم من الساقين إلى القلب . عندما لا تعمل هذه الصمامات كما ينبغي، يتجمع الدم في الساقين و يتراكم محدثا الضغط على جدار الأوعية الدموية و بالتالي تصبح الأوردة ضعيفة ، كبيرة، و ملتوية

.

الخيارات المتاحة للعلاج :
تقنيات الليزر التداخلي (TLVE)
تقنيات الليزر الداخلي : مصرح من قبل وكالة إدارة الأغذية و الدواء لوزارة الولايات المتحدة الأمريكية . يتم إدخال الألياف الصغيرة لضوء الليزر داخل الوريد . و بمجرد دخولها تقوم بإرسال موجات عالية التردد و التي تسبب إنكماش و إنغلاق الوريد بينما تعيد الأوردة السليمة حول الوريد المغلق التدفق الطبيعي للدم . هذه التقنية مثالية لمعالجة الدوالي الكبيرة، و الصغيرة ، و الأوردة الصافن . يتم إدخال الألياف بإستخدام التخدير الموضعي و ليس هناك حاجة إلى إجراء شق جراحي في الفخذ العلوي.

إستئصال الدوالي المنتفخة عبر ثقوب إبرة صغيرة جدآ ymotcebelhporcim
هو إجراء يزيل إنتفاخ الأوردة من خلال ثقوب تتم بإبرة دقيقة جدا . يتم إستعماله للأوردة التي يكون حجمها حوالي 2 إلى 3 ملم (أقل من 8/1 بوصة). هذا الإجراء مهم جدا في معالجة الدوالي لأنه ينطوي على إزالة الأوردة الكبيرة مع نقاهة للأوردة أسرع من التقنيات الأخرى. أيضا يمكن إستخدامها لعلاج عروق الدوالي الصغيرة و الأوردة الأكثر من 5 ملم في القطر .

العلاج التصلبي : هو البديل لعلاج الدوالي الكبيرة، و لكن قد تترك ندبة تحت الجلد لأسابيع بعد العلاج. المرضى الذين تتم معالجتهم بتقنية ثقوب الإبرة الصغيرة جدآ غالبا ما تكون النتائج التجميلية أفضل من العلاج التصلبي .

التصليب الرغوي للدوالي
يتم إستخدامها في معالجة الدوالي التي تكون حوالي 3 ملم . تمثل هذه التقنية الأقل نجاحا حيث يتم حقن الوريد بالمادة المصلبة بشكلها السائل عن طريق الدم. و طريقة توليد الرغوة عن طريق خلط السائل المصلب مع ثاني أكسيد الكربون ((2OC)) ، بعدها يتم حقن كميات صغيرة من الرغوة في الأوردة المراد معالجتها. تزيل الرغوة الخثرات داخل الأوردة مما تسمح للمكون المتصلب من الرغوة بالتلامس مع بطانة الخلايا.